Menstruación: Días 1 al 5

El primer día de menstruación es generalmente considerado el día de flujo total, que si contáramos, es considerado el día del ciclo 1 (CD1). Varias mujeres tienen días irregulares antes de un flujo total, sin contar estos como su primer día. La primera razón por la cual la menstruación ocurre, es porque un embarazo no fue logrado en el último ciclo, como resultado de una gran caída de hormonas (Progesterona y Estrógeno) que desestabiliza el revestimiento del útero, que crea este derramamiento conocido como menstruación.

El ovario durante este tiempo ya se encuentra preparándose para la llegada de la ovulación. Ya ha aislado varios folículos (membranas individuales que contienen óvulos) para luchar y determinar cual ovulara. Los folículos en este momento miden menos de 10mm en tamaño, y pueden ser visualizados en un ultrasonido llamado folículo antral. Una mujer de menos de 35 años de edad, tendrá un promedio de 15 a 20 folículos compitiendo por ser uno el que pueda ovular. El cohorte de folículos disminuye anualmente hasta que no haya más folículos para la ovulación (Menopausia)

Fase folicular: Días 5 al 8

El folículo más fuerte de este cohorte de 15 a 20 será el que sobreviva a este periodo de “selección”, en donde los niveles hormonales de FHS caen, creando así un proceso de “eliminación”. Estos folículos pasan por atresia, o básicamente la muerte celular, para asegurar que solo uno sobrevivirá la ovulación. Este proceso es sumamente importante en humanos para que solo tengamos un singleton la mayoría de las veces al nacer Muchos otros mamíferos no atraviesan por esta proceso de selección con tanta efectividad, ya que usualmente tienen “camadas” a la hora del nacimiento por el hecho de que algunos folículos pasaron por la ovulación y no atresia.

Fase folicular: Días 9 al 14

El dominio folicular por medio del único folículo sobreviviente está comprometido a seguir el camino a la ovulación. La gente que no tiene menstruación mensual carece de ovulación, y por ese motivo no puede crear un folículo dominante. Si este es su caso, por favor visite a un doctor para que se le realice un diagnostico si ya han pasado más de tres meses sin tener un periodo, o si usted tiene menos de 9 periodos al año. El folículo dominante en este momento crecerá rápidamente a frecuencia de 1 a 3 mm diarios. Mientras el folículo crezca, producirá (por medio de las células granulosas) más y más Estrógeno en un periodo diario hasta que la producción alcance de 200 a 250 pg/ml. Así es como el ovario se comunica con el cerebro (la glándula pituitaria) para activar la ovulación. El cerebro reconoce este alto nivel de Estrógeno que está siendo segregado por medio del folículo, provocando al cerebro la activación de la ovulación aumentando la hormona llamada LH. Una vez que el aumento es detectado por el folículo, este se ovulara dentro de 36 a 42 horas. Cabe recalcar que es el Estrógeno creado el que proliferara y espesara el endometrio para que haya una buena vascularidad para la implantación futura de un embrión.

Vida de un esperma

El esperma vive cómodamente dentro del cuello uterino y el útero por 2 días. Posteriormente, hay una disminución progresiva en el número y la calidad del esperma presente, con muy pocos espermas aun vivos después de los 3 días. En efecto, se han reportado algunos embarazos con el esperma presente hasta 5 días, pero es una excepción a la regla. Por esta razón, cuando hay un alto número de Estrógeno presente, significa que su cuerpo se está preparando para la ovulación, un momento crucial para tener el esperma disponible de inmediato. Este periodo es conocido como la “ventana fértil”, y es el único momento en el que puede quedar embarazada durante el ciclo menstrual. El margen de esta ventana es de 5 días previos a la ovulación (el periodo más largo que puede vivir un esperma en la vía reproductiva) hasta el día de la ovulación. Cabe recalcar que la ovulación puede ocurrir cualquier día después que la menstruación empiece, usualmente del CD7 al CD20, así prediciendo una próxima ovulación puede ser un reto.

Moco cervical

Algunas personas notan los cambios en su cuerpo creados por las grandes cantidades de estrógeno producido para la activación de la ovulación, también esto puede ser reconocido por el moco cervical que se convierte en elástico y se asemeja a las claras de huevo (moco cervical de clara de huevo o ewcm) o revisar los helechos del moco cervical por medio de un microscopio. Otros prefieren comprar un kit para predecir la ovulación (OPK) que pueden detectar el alto número de LH que el cerebro produce para la activación de la ovulación.